Тромбофлебиты

18.01.2009, 01:44
Категории: Болезни
Теги: , ,

Тромбофлебит – заболевание, которое не является исключительной проблемой беременных или недавно родивших женщин. Данное заболевание кровеносных сосудов может развиться у человека любого возраста и пола. К счастью, у беременных женщин и у родильниц тромбофлебит – достаточно редкое заболевание.

Как известно, в нашем организме есть два вида кровеносных сосудов – артерии и вены. Венами называют все сосуды, по которым кровь движется от разных органов к сердцу.

Тромбофлебитом называют воспаление стенки вены с образованием на месте повреждения и воспаления кровяного сгустка – тромба. Для возникновения тромбофлебита необходимо три условия:

  1. Повреждение стенки вены с воспалением.
  2. Повышенная свёртываемость крови.
  3. Замедление тока крови вплоть до полной остановки.

Влияние скорости тока крови на появление тромбов.

В стенках вен очень мало мышечных волокон, и поэтому ток крови по венозным сосудам рук и ног происходит пассивно, за счёт работы скелетных мышц при движениях. Чем меньше человек двигается – тем медленнее оттекает кровь от рук и ног к сердцу. Чем медленнее движется кровь, тем выше вероятность, что клетки крови, а так же белки начнут оседать на стенках вен, как оседает песок на дне стакана.

Изменения свёртываемости крови у беременных женщин.

Свёртываемость крови изменяется на протяжении всей беременности. Во время беременности свёртываемость крови снижается, это улучшает кровоток в сосудах матки. Но к концу беременности женский организм готовится к родам и к обязательной кровопотере. В последние месяцы беременности свёртываемость крови повышается. Именно в этом периоде возрастает риск развития тромбозов.

Значение воспаления и повреждения стенки сосуда.

Повреждение сосудистой стенки может возникать под влиянием различных факторов, главный из которых – воздействие микроорганизмов. Именно микробы нарушают целостность стенки вены и вызывают воспалительные реакции. Таким образом, тромбофлебиты чаще всего развиваются у женщин, страдающих инфекционно-воспалительными осложнениями беременности - эндометритом, параметритом и т.д.

Какие вены могут поражаться при тромбофлебитах у беременных?

Обычно страдают вены голени и бедра (тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей), вены матки (метротромбофлебит) и вены, расположенные внутри таза (подвздошно-бедренный тромбофлебит, тромбофлебит вен таза).

Признаки тромбофлебита.

Признаки заболевания появляются через 1-2 недели после родов. В зависимости от того, какие вены поражены, симптомы болезни могут отличаться.

Тромбофлебит вен ноги проявляется резкой болью в ноге, ощущением «ползания мурашек» или онемением ноги. Больная нога становится холодной наощупь, бледной и отёчной.

Тромбофлебит вен матки проявляется субинволюцией матки, длительными кровянистыми выделениями, болезненными ощущениями внизу живота.

Тромбофлебит тазовых вен не имеет столь ярких признаков и проявлений, хотя может сопровождаться субинволюцией матки, неприятными ощущениями в ногах и внизу живота.

Подвздошно-бедренный тромбофлебит проявляется расширением и болезненностью подкожных вен в области паховой складки, а так же под кожей нижней части живота.

Общие признаки тромбофлебита, которые не зависят от области поражения: повышенная температура тела (до 38,50с), учащённое сердцебиение, общая слабость и снижение аппетита.

Лечение и профилактика тромбофлебита.

Тромбофлебит – заболевание, которое легче предупредить, чем вылечить. Профилактика тромбофлебита включает:

  1. Достаточную двигательную активность – пешие прогулки, плавание, лечебная физкультура и йога для беременных.
  2. Своевременное (лучше до наступления беременности) лечение всех гнойно-воспалительных заболеваний: кариеса, тонзиллита, болезней, передающихся половым путём, кольпитов и т.д.
  3. При склонности к варикозному расширению вен – бинтование ног эластичными бинтами, ношение медицинского эластичного белья.
  4. Употребление достаточного количества жидкости. Ограничение в питье не избавит от многоводия, но приведёт к сгущению крови и повышению свёртываемости её, а это – первый шаг к образованию тромба.
  5. Правильная поза во сне: на боку. В положении на спине матка сдавливает вены, по которым кровь оттекает от ног и от органов таза к сердцу.

Лечение тромбофлебита проводится только в стационаре и только под наблюдением врача и под контролем анализов на свёртываемость. Иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве – удалении тромба.

Консервативное лечение заключается в назначении антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а так же в назначении лекарств, изменяющих свёртываемость крови (гепарин, фраксипарин, дипиридамол) и способствующих «растворению» тромба (фибринолизин, стрептокиназа). Обязательны постельный режим и возвышенное положение больной конечности. Лечение может продолжаться 4-6 недель.

Комментариев: 2

RSS / trackback

respond

  1. DaniPhins

    , 03.02.2009, 07:47

    Единственный минус - как-то все сухо…

  2. Vmesten

    , 23.02.2009, 18:55

    Очень занятная статья. Добавил Ваш сайт в избранное. Спасибо.